O sistema consiste em um globo de silicone expansível, cateter de colocação e cateter de reentubação. Este balão é protegido por uma delicada cápsula de silicone que se abre quando o balão é insuflado. As marcas radiopacas orientam a posição do balão e a reentubação da válvula. Uma vez cheio, o balão flutuará dentro do estômago.

      O sistema foi desenvolvido para facilitar o cumprimento de uma dieta supervisionada e um programa de modificação de comportamento através de atividade física. O balão preenche parcialmente o estômago, proporcionando uma sensação de saciedade precoce.

      O balão vazio, na forma de um casulo, é introduzido no estômago através da boca, sem necessidade de cirurgia, com a participação de anestesista, endoscopista e cirurgião. Uma vez dentro do estômago, o balão é preenchido com uma solução de soro fisiológico e azul de metileno (corante), cujo volume é determinado pelo cirurgião. Uma vez preenchido o balão, faz-se uma tração firme e súbita no catéter e este se destaca da válvula auto-selante. Este procedimento dura ao redor de 40 minutos. Existem no mercado balões que podem ser preenchidos com ar. 

      IMC < 35 COM DOENÇA ASSOCIADA À OBESIDADE
REFRATÁRIO À TERAPÊUTICA HABITUAL
COM DOENÇA SECUNDÁRIA À OBESIDADE

IMC > 35 REFRATÁRIOS A TRATAMENTO CLÍNIC0 - DIETÉTICO
COM CONTRA - INDICAÇÃO PARA CIRURGIA

IMC > 50 OBESIDADE EXTREMA REDUZIR O RISCO CIRÚRGICO
DISPNÉIA DE DECÚBITO
APNÉIA DO SONO

O balão tem por finalidade ajudar a perder peso às pessoas que estão, com pelo menos, 40% acima do seu peso ideal.

      O balão pode ser utilizado durante 6 meses. Após este período deve ser retirado por endoscopia e, cerca de 30 dias depois, pode-se fazer uso de outro balão intragástrico.

O QUE ACONTECE SE O BALÃO DE ESVAZIA ESPONTANEAMENTE?

      Se o balão se esvaziar antes do momento programado para sua remoção, é possível que se note ou não. Normalmente se percebe pela alteração que ocorre na cor da urina, causada pelo corante introduzido no balão. Se o vazamento for imperceptível, o balão se esvaziará muito lentamente, passará do estômago aos intestinos e será eliminado naturalmente. Em alguns casos precisa ser retirado cirurgicamente. 

COMO SE RETIRA O BALÃO?

            Normalmente da mesma forma que foi colocado, por endoscopia. O balão é esvaziado e retirado do estômago com uso de técnica e pinças especiais.

QUANTO PESO PERDERÁ COM O BALÃO?

            A perda de peso é, em média, 25 kg em 6 meses. Poderá ser maior ou menor de acordo com a seriedade com que o paciente adere às orientações da equipe multidisciplinar. A manutenção da perda de peso dependerá da completa adoção das mudanças sugerida no estilo de vida, relacionadas com a alimentação e realização de exercícios.

VOLTARÁ A GANHAR PESO DEPOIS DA RETIRADA DO BALÃO?

            A manutenção do peso perdido vai depender da obediência ao estilo de vida que o indivíduo tinha enquanto estava com o balão insuflado em seu estômago.

QUE EFEITOS DESAGRADÁVEIS PODEM SER SENTIDOS COM O BALÃO?

      Náuseas e vômitos normalmente ocorrem nos primeiros dias, minimizados com o uso de medicamentos apropriados.

HÁ RISCOS COM O USO DO BALÃO?

      Como em todos os procedimentos médicos, existe o risco de reações imprevistas, desconhecidas e adversas aos medicamentos utilizados e aos procedimentos implicados. Isto pode variar entre as pessoas e, com certeza, o médico responsável pelo procedimento terá todas as condições de esclarecer todos os riscos.

A banda gástrica ajustável é colocada ao redor do estômago, sem cortá-lo, por vídeo laparoscopia, dividindo este órgão em duas partes: um pequeno reservatório com cerca de 15 a 20ml, localizado proximalmente, e o restante do estômago distalmente à banda. Estas duas partes se comunicam entre si por meio de uma abertura da banda. Assim, o alimento passará para o “grande” estômago mais lentamente conferindo uma sensação de plenitude / saciedade durante um período maior.

A superfície interna da banda contém um balão, conectado por meio de um tubo a um pequeno reservatório que o cirurgião implanta debaixo da pele por ocasião da operação. Depois da cirurgia, o médico pode aumentar ou diminuir o diâmetro da abertura da banda penetrando o reservatório com uma agulha fina através da pele. Injetando ou aspirando líquido, calibra-se o balão da banda e ajusta-se a abertura sem necessidade de outra operação.

 

VANTAGENS DO SISTEMA

Minimamente invasivo (videolaparoscopia)
Preciso
Ajustável
Pouco traumático (sem necessidade de cortar e grampear o estômago)
Não há dano irreversível
Curta permanência hospitalar
Pouca dor
Rápido retorno às atividades laborais

      Geralmente pode-se perder entre metade a três quartos do excesso de peso. È importante lembrar que a banda gástrica ajustável é um auxiliar que reduz o apetite e faz a digestão mais lentamente para ajudar a ter resultados mais permanentes.
Para que o método tenha sua eficácia plena é necessário fazer atividade física e habituar-se a uma dieta hipocalórica, além de adotar um estilo de vida e uma maneira de comer diferentes por toda a vida.

QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES?

      SEXO MASCULINO / Feminino
35 £ IMC £ 45
QUE NÃO TENHA COMPULSÃO PARA DOCES E DESTILADOS
QUE HAJA CONSCIÊNCIA DO PROCEDIMENTO
QUE EXISTA MOTIVAÇÃO E ADESÃO AO PROGRAMA MULTIDISCIPLINAR
PACIENTES COM IMC > 45 (QUE TENHAM OBJETIVO ESTÉTICO SECUNDÁRIO)
PACIENTES COM IMC > 50 (QUE NÃO ACEITEM PROCEDIMENTO MAIS INVASIVO)
QUE EXISTA PERFIL PSICOLÓGICO FAVORÁVEL
QUE TENHA HAVIDO UMA BOA RESPOSTA AO BALÃO INTRAGÁSTRICO.(CASO TENHA SIDO COLOCADO)

É possível que seu médico também tenha seus próprios critérios e queira falar deles com você. Converse sempre com ele pois, com certeza, é a pessoa certa para orientar sobre o procedimento.
É sempre bom lembrar que os procedimentos gastro-restritivos citados foram idealizados para que possam ser utilizados e bem aproveitados no tratamento da obesidade e não devem ser “testados” no sentido de verificar o quanto se pode comer com eles.

O QUE É O SISTEMA ?

É um procedimento cirúrgico mais recentemente recomendado para controle e tratamento da obesidade grave. Sua melhor indicação é que seja feito por vídeo-laparoscopia mas também pode ser realizado por via convencional – cirurgia aberta. Consiste na confecção de um reservatório gástrico de 100 a 200ml conferindo ao paciente uma restrição significante à entrada do alimento.
Apresenta como grandes vantagens o fato de não proporcionar disabsorção dos principais nutrientes (desta forma tendo boa indicação para adolescentes em fase de crescimento), não possuir prótese nenhuma e por manter o esvaziamento gástrico normal. Não é um bom método para quem gosta de doces e tem hábito de ingerir bebidas destiladas assim como o hábito de beliscar com freqüência.

VANTAGENS

Método restritivo, reduz o estômago a um tubo de 150 – 200ml
Mantém esvaziamento gástrico normal
Não requer ajustes (sem próteses)
Tempo cirúrgico relativamente curto
Não causa mal absorção
Poucos efeitos colaterais
Se necessário, pode-se adicionar “bypass”
Excelente alternativa ao Balão Intragástrico e Banda Gástrica
Boa indicação a adolescentes obesos mórbidos
Boa indicação a obesos mórbidos com doenças graves
Fácil e rápida recuperação
Pode ser feita por videolaparoscopia